เมื่อเผชิญกับกรณีของ coronavirus ที่เพิ่มขึ้น บางประเทศในยุโรปกำลังพิจารณาว่าจะเปลี่ยนแทคและเข้าร่วมสหราชอาณาจักรในการฉีดวัคซีนคนให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยใช้ยาเพียงครั้งเดียวมากกว่าสองแบบที่ได้รับระหว่างการทดลองทางคลินิกจนถึงตอนนี้ปัญหานี้เผยแพร่แล้วตั้งแต่วันที่ 30 ธันวาคม เมื่อสหราชอาณาจักรประกาศการตัดสินใจเลื่อนการให้โดสที่สองออกไปสูงสุด 12 สัปดาห์เมื่ออนุมัติวัคซีนอ็อกซ์ฟอร์ด/แอสตร้าเซเนกาเพื่อใช้ในกรณีฉุกเฉิน สวิตช์ยังใช้กับ BioNTech/Pfizer jab
ในสัปดาห์นี้ เดนมาร์กได้ประกาศการตัดสินใจ
ที่จะชะลอการให้ยา Pfizer ครั้งที่สองและการฉีดยา Moderna ที่กำลังจะมีขึ้นอีกถึงหกสัปดาห์ กระทรวงสาธารณสุขของเยอรมนีได้ยืนยันด้วยว่ากำลังมองหาการขยายความครอบคลุมของการฉีดวัคซีนด้วยความล่าช้าที่คล้ายคลึงกันระหว่างปริมาณ
ในขณะเดียวกัน รัฐบาลกลางสหรัฐกำลังเจรจากับ Modernaเกี่ยวกับการลดขนาดยาที่แนะนำลงครึ่งหนึ่งเพื่อเร่งความพยายามในการสร้างภูมิคุ้มกัน
นักวิทยาศาสตร์ถูกแบ่งออก การล่าช้าในการโต้แย้งอาจทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของไวรัสเพิ่มเติมและทำให้การยิงไม่ได้ผล คนอื่นๆ ตั้งคำถามว่าผู้รับจะอ่อนแอกว่าหรือไม่ โดยชี้ให้เห็นว่าการเว้นช่องว่างขนาดใหญ่ขึ้นระหว่างขนาดยายังไม่ได้รับการทดสอบอย่างเหมาะสม
ค่ายที่สนับสนุนความล่าช้าให้เหตุผลว่าระดับการป้องกันที่กว้างกว่าในทันที หากอ่อนแอกว่าเล็กน้อย การป้องกันย่อมดีกว่าการให้ความคุ้มครองที่เข้มแข็งกว่าครึ่งหนึ่งสำหรับผู้คนจำนวนมาก Jonathan Van-Tam รองหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของสหราชอาณาจักร ระบุในจดหมายเมื่อวันอาทิตย์โดยกล่าวว่าการเพิ่มความคุ้มครองสูงสุดด้วยการให้ยาครั้งแรกจะ “ช่วยชีวิตได้”
นักระบาดวิทยาชั้นนำของเบลเยียม Pierre Van Damme ยังสนับสนุนแนวคิดเรื่องการหยุดการให้ยาชั่วคราว ในการให้สัมภาษณ์ กับสถานีโทรทัศน์ VRTเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เขากล่าวว่ากลยุทธ์ดังกล่าวจะช่วยคุ้มครองผู้คนจำนวนมากขึ้นอย่างรวดเร็ว และ “ภูมิคุ้มกันฝูงจะเติบโตในอัตราที่เร็วกว่ามาก” (รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขของเบลเยียม Frank Vandenbroucke ได้ขอให้คณะทำงานด้านวัคซีนพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของความล่าช้าระหว่างการให้ยา แต่ยังไม่ได้ออกแถลงการณ์ โดยโฆษกของเขาเตือนว่ายังไม่มีหลักฐานเพียงพอสำหรับการย้าย)
เมื่อมีการบีบเวชภัณฑ์วัคซีนและเชื้อไวรัสโคโรนา
สายพันธุ์ใหม่ในสหราชอาณาจักรและแอฟริกาใต้ทำให้เกิดความตื่นตระหนก ประกอบกับระบบสุขภาพที่ทำงานหนักเกินไป นักการเมืองบางคนจึงเข้าข้างค่ายหลัง
สิ่งที่จับได้: ในขณะที่แนวทางของสหราชอาณาจักรได้รับการพัฒนาและสนับสนุนโดยนักวิทยาศาสตร์ด้านสาธารณสุขจำนวนมาก แต่ก็ยังขาดความเข้มงวดในการทดสอบแบบควบคุมที่สหราชอาณาจักรมีความรอบรู้
ไม่ได้ทดสอบอย่างเต็มที่
แนวคิดในการฉีดวัคซีนให้กับคนให้ได้มากที่สุดด้วยวัคซีน Oxford/AstraZeneca ก่อนที่มันจะได้รับการอนุมัติให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินนั้น เกิดขึ้นครั้งแรกโดยอดีตนายกรัฐมนตรี โทนี่ แบลร์ เมื่อต้นเดือนพฤศจิกายน แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ ปฏิเสธอย่างรวดเร็วโดยอ้างว่าจะดำเนินการอย่างคร่าวๆ เหนือการทดลองทางคลินิกที่มีการควบคุมซึ่งกำลังดำเนินการอยู่สำหรับการรักษาเหล่านี้ ในที่สุดการศึกษาดังกล่าวได้กำจัดผู้ชนะด้านการรักษา ( dexamethasone ) ออกจากผู้แพ้ ( hydroxychloroquine )
การอภิปรายเปลี่ยนไปในสัปดาห์นี้เมื่อ British Society for Immunology จับมือกันในวันจันทร์ แม้ว่าคำกล่าว ของพวกเขา จะ “มีคุณค่าสูงสุดในการตัดสินใจทางการแพทย์ตามหลักฐาน” พวกเขาเรียกร้องให้มี “แนวทางปฏิบัติในระยะสั้น” เนื่องจาก “สถานการณ์ที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน” สมาคมสนับสนุนตารางเวลาการให้ยาสองขนาดที่ล่าช้า โดยที่รัฐบาลต้องพัฒนา “โปรแกรมการตรวจสอบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง”
Sheila Bird อดีตหัวหน้าโครงการที่หน่วย MRC Biostatistics Unit ของมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ ก้าวไปอีกขั้นหนึ่ง ในแถลงการณ์ทางอีเมลเมื่อวันจันทร์ เธอเรียกร้องให้สหราชอาณาจักรสุ่มกำหนดตารางการจ่ายยาแบบมาตรฐานและแบบล่าช้า เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพของทั้งสองวิธี
“การทดลองใช้จะดีสำหรับรูปแบบต่างๆ เหล่านี้ แม้ว่าข้อมูลที่เราได้แสดงให้เห็นการป้องกันที่ดีมากจากวัคซีน AstraZeneca หรือ Pfizer หนึ่งโด๊ส… ความเร็วและความกว้างของการฉีดวัคซีนมีความสำคัญต่อความสำเร็จ” ศาสตราจารย์จอห์น เบลล์ จากมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ดกล่าว ซึ่งเป็นสมาชิกของหน่วยเฉพาะกิจด้านวัคซีนของสหราชอาณาจักรในอีเมลด้วย
ข้อมูลช็อตเดียว
ในการป้องกันการให้ยาล่าช้า หัวหน้าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของสหราชอาณาจักรชี้ไปที่ข้อมูลที่แสดงให้เห็นว่าประสิทธิภาพของวัคซีนระยะสั้นตั้งแต่การให้ครั้งแรกอยู่ที่ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์เมื่อใช้วัคซีน BioNTech/Pfizer และประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์สำหรับวัคซีน Oxford/AstraZeneca ยาครั้งที่สองมีแนวโน้มที่จะ “สำคัญมากสำหรับระยะเวลาในการป้องกัน” พวกเขากล่าวในจดหมายร่วมลงวันที่ 31 ธันวาคม
อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์บางคนยังคงกังวลว่าประสิทธิภาพจะลดลงเกินระยะเวลาสามและสี่สัปดาห์ที่ระบุไว้สำหรับวัคซีนไฟเซอร์และแอสตร้าเซเนกาในโดสที่สองหรือไม่ตามลำดับ
ข้อมูลจาก British Society for Immunology เกี่ยวกับวัคซีน BioNTech/Pfizer แสดงให้เห็นว่าแอนติบอดีและทีเซลล์ถูกทำให้เป็นกลางได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นหลังการให้ยาครั้งที่สอง สมาคมยังตั้งข้อสังเกตว่า “ในทำนองเดียวกัน วัคซีน Oxford/AstraZeneca แสดงให้เห็นความแตกต่างทางภูมิคุ้มกันอย่างมากหลังจากให้เข็มที่สองที่ 28 วัน”
อย่างไรก็ตาม พวกเขาสรุปว่าการเลื่อนการให้ยาครั้งที่สองออกไปแปดสัปดาห์ “ไม่น่าจะมีผลเสียต่อการตอบสนองของภูมิคุ้มกันโดยรวมหลังการกระตุ้น”
credit : grrlscientist.net hanyong.org heartofalegendfoundation.com herzblogger.com hornyadults.info humorbloggers.com informatyczny.org integrityreosolutions.com istyna.net klonopinanxietyinfo.com
